Алмагель

действующие вещества:

5 мл суспензии (одна дозировочная ложка) содержат: алюминия гидроксида геля 2,18 г в пересчете на алюминия оксид 218 мг; магния гидроксида пасты 350 мг в пересчете на магния оксид 75 мг

10 мл (1 пакетик) суспензии содержит

алюминия гидроксида геля 4,36 г в пересчете на алюминия оксид 436 мг; магния гидроксида пасты 700 мг в пересчете на магния оксида 150 мг;

вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), гидроксиэтилцеллюлоза, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), бутилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, масло лимонное, этанол 96%, вода очищенная, водорода пероксида раствор (30%), пропиленгликоль, макрогол 4000.

Неправильный режим питания, бактериальное поражение, стрессы или длительный прием лекарств приводят к повышенной кислотности желудочного сока. Это состояние сопровождается рядом неприятных и болезненных симптомов: изжога, отрыжка, тошнота, ноющая боль в животе. Для их устранения используют Алмагель - комбинированный лекарственный препарат на основе двух компонентов:

1. гидроксида алюминия;
2. гидроксида магния.

Действие препарата: нейтрализует избыток соляной кислоты и снижает активность пепсина. Соединения алюминия оказывают цитопротекторное влияние на слизистые оболочки и обладают выраженным противовоспалительным действием.

Актуальная цена Алмагель указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Фармацевты предлагают три вида лекарств с небольшими отличиями в составе:

• Алмагель, который содержит алюминий и магний, показан при изжоге.
• Алмагель А с обезболиванием дополняется анестетиком бензокаином, обладающим анестетическим действием. Показан при патологиях, сопровождающихся болевыми ощущениями.
• Алмагель Нео, в состав которого включен симетикон, обладает ветрогонным действием Эффективен при вздутии.

Для отечественных покупателей препарат доступен в таких лекарственных формах:

• таблетки;
• саше;
• оральная суспензия в стеклянном флаконе.

Препарат Алмагель в пакетиках готов к употреблению и не требует разведения.

В отдельных фармакологических справочниках можно встретить наименование Альмагель. Это второй вариант названия одного и того же средства.

Показания к применению препарата при отравлении (при диарее/поносе) нет.

Препарат принимают по необходимости. Взрослым и детям от 10 лет можно принимать по 1-2 таблетки в течение дня, но не более 6 штук в сутки.

Суспензию дозируют мерной ложкой емкостью 5 мл. Взрослым и детям от 14 лет назначают 10-15 мл 4 раза в сутки. По мере снижения выраженности симптомов больным дозу уменьшают. Независимо от результатов лечения максимальную дозировку более 4-х недель подряд не принимают. Средство нужно принимать за 10-15 минут до еды или спустя 1-2 часа после. Хранение препарата после вскрытия флакона возможно в течение 3 месяцев.

При использовании препарата в пакетиках необходимо придерживаться следующих рекомендаций: держать пакет вертикально, отрезать или оторвать один из углов в обозначенном месте. Содержимое пакетика вылить через отверстие пакетика в ложку или непосредственно в ротовую полость.

Дозы. Применять по 5–10 мл (1–2 дозировочные ложки) 3–4 раза в сутки или по 1 пакетику 3–4 раза в сутки за 10–15 мин до еды.

Стоимость на Алмагель 170 мл и Алмагель 10 мл в пакетах указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где можно купить лекарственное средство по самым выгодным ценам в Украине.

Препарат применяют для симптоматического лечения патологий ЖКТ, сопровождающихся повышением кислотности. Лекарство помогает от изжоги, метеоризма, желудочных болей, тошноты и рвоты, вызываемой воспалительными процессами слизистой пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

• острый и хронический гастрит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
• эзофагит;
• гастродуоденит и др.

Алмагель при гастрите и язве более эффективен в сочетании с лечебной диетой.

Лекарство Алмагель не рекомендуется к употреблению в следующих случаях:

• возраст до 10 лет;
• индивидуальная непереносимость действующих веществ;
• болезни почек (почечная недостаточность);
• непроходимость кишечника;
• язвенный колит;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• геморрой;
• аппендицит;
• кровотечения из пищеварительного канала;
• болезнь Альцгеймера.

Лекарственный препарат не имеет ярко выраженного побочного действия. У некоторых пациентов отмечается изменение вкусового восприятия, в частности появляется привкус мела.

Изредка возможны такие проявления со стороны пищеварительной системы:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• запор;
• изменение цвета каловых масс.

Лечение симптоматическое. При появлении признаков отравления пациенту вызывают рвоту и принимают активированный уголь. Как правило, побочные эффекты не появляются после коррекции дозировки.

Длительное употребление может стать причиной потери аппетита и мышечной слабости.

У пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на диализе, длительное применение солей алюминия и магния в высоких дозах может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом, а вследствие развития гипофосфатемии привести к усилению процессов резорбции в костной ткани и возникновению гиперкальциурии с повышенным риском остеомаляции.

 Не рекомендуется применение препарата у пациентов с метаболическим алкалозом, циррозом печени, тяжелой сердечной недостаточностью, язвенным колитом, дивертикулезом, колостомией и илеостомией (повышенный риск нарушения водно-электролитного баланса), острым геморроем, почечной недостаточностью.

Влияние на лабораторные тесты. Алмагель А может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности; нарушает тест визуализации дивертикулов и костной сцинтиграфии с помощью технеция (⁹⁹Tс); умеренно и на короткое время повышает плазменный уровень гастрина, фосфора, pH плазмы крови и мочи.

Следует соблюдать осторожность при одновременнном применении препарата с полистиролсульфонатом в связи с потенциальным риском снижения эффективности связывания калия ионообменной смолой, возникновения метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (отмечали при применении алюминия гидроксида и магния гидроксида) и механической кишечной непроходимостью (выявляли при применении алюминия гидроксида).

Алмагель А содержит парабены (вспомогательные вещества пропилпарагидроксибензоат и этилпарагидроксибензоат), которые могут вызвать аллергические реакции. Обычно это реакции замедленного типа. Очень редко возможно развитие аллергических реакций немедленного типа, в том числе бронхоспазма.

Можно ли принимать беременным и кормящим матерям

В связи с отсутствием данных адекватных клинических исследований женщинам во время беременности и при кормлении грудью применение Алмагеля можно только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза матери преобладает возможный риск для  плода или ребенка. При этом курс не должен длиться дольше 5-6 дней. Лечение проводится под контролем гастроэнтеролога и врача, ведущего беременность. Для облегчения токсикоза лекарство не принимают.

Результаты клинических исследований по состоянию на 2022 год подтверждают безопасность препарата против боли и отрыжки при рефлюкс-эзофагите в пакетах для детей от 10 лет. С 12 лет можно назначать Алмагель в таблетках. Суспензию Алмагель Нео в стиках или флаконе с симетиконом назначают при изжоге, метеоризме в кишечнике и отрыжке только с 14 лет. Алмагель А с обезболивающим эффектом в пакетах и флаконе от язвы при тошноте, рвоте и болях в желудке детям не назначают.

Отмечают уменьшение желудочно-кишечного всасывания лекарственных средств, применяемых одновременно с антацидами. это может быть связано с тем, что препарат изменяет кислотность желудочного сока, что влияет на всасывание, сmax, биодоступность, а также выведение большого количества лекарственных средств при одновременном их применении. в качестве меры предотвращения следует выдержать перерыв не менее 2 ч между приемом антацидов и других препаратов.

По возможности промежуток времени должен составлять более 2 ч между применением препарата Алмагель А и следующих препаратов: ацетилсалициловая кислота, блокаторы H₂-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин), противотуберкулезные препараты (этамбутол, изониазид для перорального применения), мексилетин, препараты лития, атенолол, метопролол, пропанолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, хинидин, бисфосфонаты, фексофенадин, соли железа, фторхинолоны (например ципрофлоксацин), натрия фторид, ГКС, исключая кортизол при заместительной терапии (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацин, кетоконазол (уменьшение желудочно-кишечного всасывания кетоконазола в связи с повышением уровня pH желудка), лансопразол, линкозамины, нейролептики фенотиазинового ряда, антибиотики тетрациклинового ряда, сульпирид, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин, катионит сульфата натрия (снижение способности смолы соединяться с калием, что может привести к риску метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью).

При однократном применении высоких доз препарата не отмечали других проявлений передозировки, кроме запора, метеоризма, металлического привкуса во рту.

Длительное применение Алмагеля А в дозах, превышающих обычные, может вызвать образование конкрементов в почках (нефрокальциноз), тяжелые запоры, сонливость, гипермагниемию, несмотря на то, что не происходит всасываемость в ЖКТ. Могут отмечать также проявления метаболического алкалоза: изменение настроения и умственной активности, онемение и боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, затруднение дыхания, неприятные вкусовые ощущения. Другими признаками интоксикации могут быть снижение АД, тошнота, рвота, снижение рефлексов, мышечная утомляемость, нервно-мышечный паралич, брадикардия, отклонения от нормы показателей ЭКГ, гиповентиляция, в самых тяжелых случаях могут возникнуть респираторный паралич, кома, почечная недостаточность и остановка сердца, анурия.

Лечение. Следует применять меры для скорейшего выведения препарата из организма путем промывания желудка (стимулирование рвоты, прием активированного угля).

Лечение передозировки магнием: устранить последствия гипермагниемии можно с помощью введения кальция глюконата, проведения регидратации и форсированного диуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

1. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
2. Справочник «Компендиум – лекарственные препараты».
3. Большой универсальный справочник лекарственных препаратов. Более 5000 современных средств и аналогов.