Упаковка / 20 шт.
451.50 грн.пластина / 10 шт.
225.75 грн.Торговое название | Актиферрин |
Действующие вещества | D,L-серин, Железа сульфат |
Форма выпуска: | капсулы для внутреннего применения |
Количество в упаковке: | 20 капсул (2 блистера по 10 шт.) |
Первичная упаковка: | блистер |
Способ применения: | Оральные |
Взаимодействие с едой: | До |
Температура хранения: | от 5°C до 30°C |
Чувствительность к свету: | Не чувствительный |
Признак: | Импортный |
Происхождение: | Химический |
Рыночный статус: | Традиционный |
Производитель: | МЕРКЛЕ ГМБХ |
Страна производства: | Германия |
Заявитель: | Teva |
Условия отпуска: | По рецепту |
Код АТС B Препараты, влияющие на кроветворение и кровь B03 Препараты, стимулирующие кроветворение B03A Препараты железа B03AE Препараты железа в комбинации с различными веществами B03AE10 Различные комбинации |
Железо необходимо для жизнедеятельности организма: оно входит в состав гемоглобина, миоглобина, различных ферментов, обратимо связывает кислород и участвует в окислительно-восстановительных реакциях, стимулирует эритропоэз. железо также содержится в тканях депо (костный мозг, печень, селезенка). аминокислота серин, входящая в состав актиферрина, способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что вызывает быстрое восстановление его содержания в организме до необходимых показателей. это обеспечивает лучшее восприятие препарата и позволяет снизить необходимую дозу железа.
Фармакокинетика
Абсорбция. При приеме внутрь около 10–15% железа в двухвалентной форме, как правило, абсорбируется в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тонкой кишки. Кроме того, при повышенном поступлении в организм происходит пассивный транспорт железа.
Всасывание железа значительно увеличивается при дефиците железа в организме, а также в случае повышенного эритропоэза. Наибольший уровень абсорбции (50–60%) наблюдается при низких показателях уровня гемоглобина и содержания железа в крови, причем интенсивность абсорбции снова снижается по мере нормализации этих показателей.
Cmax сывороточного железа достигается в течение 2–4 ч после приема препарата.
Распределение. В крови железо в трехвалентной форме связывается с трансферрином и транспортируется к месту гемостаза или депонирования. При полном насыщении общий трансферрин сыворотки может связать максимум 12 мг железа. Эта величина относительно небольшая, и в случае интоксикации железом в результате приема или парентерального введения железосвязывающая способность трансферрина может снизиться, приводя к выбросу в плазму свободного несвязанного железа, являющегося токсичным.
После связывания с апоферритином железо депонируется в форме ферритина, в частности, в печени, селезенке и костном мозге.
Железо проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах в грудное молоко.
Выведение. Только около 1 мг железа ежедневно выводится с отмершими клетками кожи и слизистых оболочек, с желчью и мочой. Во время менструации потери железа составляют около 1 мг/сут.
Большая часть железа, образовавшаяся в результате распада гемоглобина (20–30 мг/сут) используется организмом для повторного синтеза гемоглобина.
Лечение дефицита железа в организме.
Капсулы актиферрина не следует сосать, жевать или удерживать во рту. капсулы необходимо проглатывать целиком, запивая водой. препарат принимают за 30 мин до еды или во время приема пищи (в зависимости от переносимости со стороны пищеварительного тракта), или с фруктовым соком, содержащим аскорбиновую кислоту, что улучшает абсорбцию в тонкой кишке. прием во время еды улучшает совместимость в пищеварительном тракте. определение суточной дозы зависит от уровня гемоглобина, массы тела и возраста пациента.
При пероральном применении капсул суточная доза составляет 1,3–4 мг железа/кг массы тела.
Детям в возрасте 6–12 лет: по 1 капсуле 1 раз в сутки.
Детям в возрасте 12 лет: назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки.
Взрослым в зависимости от тяжести состояния больного в начале терапии назначают по 1 капсуле 2–3 раза в сутки, далее, в случае необходимости длительного лечения дозу постепенно снижают до 1 капсулы 1 раз в сутки.
Капли Актиферрина назначать преимущественно детям первого года жизни. Капли Актиферрина принимают непосредственно перед едой или во время приема пищи с небольшим количеством жидкости (с водой или фруктовым чаем). Определение суточной дозы зависит от уровня гемоглобина, массы тела и возраста пациента.
При пероральном при пероральном применении в форме капель оральных суточная доза составляет 1,3–4 мг железа/кг массы тела.
Ориентировочная средняя доза для младенцев (дети в возрасте до 1 года) — 10–15 капель 3 раза в сутки.
Доза для детей в возрасте 1–2 лет — 15–25 капель 3 раза в сутки.
Доза для детей в возрасте 2–6 лет — 25–35 капель 3 раза в сутки.
Для лечения детей 6 лет и взрослых целесообразно принимать Актиферрин в форме капсул.
Для нормализации содержания железа в организме рекомендуемый курс лечения, как при приеме капсул, так и капель составляет 8 нед. После достижения нормальных показателей концентрации железа в сыворотке крови лечение следует продолжать еще в течение нескольких недель для пополнения запасов железа в организме.
При нарушениях функции почек и тяжелых заболеваниях печени препарат следует принимать только под наблюдением врача.
Со стороны пищеварительного тракта: при применении высоких доз могут возникать легкие желудочно-кишечные осложнения, такие как ощущение тяжести в желудке, метеоризм, запоры или диарея, боль в животе, тошнота, боль в эпигастральной области, диспепсия, рвота. прием с пищей может снизить частоту этих побочных действий (см. раздел применение). на фоне лечения возможен темный цвет стула, обусловленный выделением железа, которое не абсорбировалось в жкт. данное изменение не имеет клинического значения.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе анафилактическая реакция, кожная сыпь, экзантема, крапивница, зуд, случаи окраски зубной эмали у детей.
Во избежание риска возможной передозировки необходимо соблюдать особую осторожность при применении пищевых или других солевых добавок.
При наличии воспаления или изъязвления слизистой оболочки ЖКТ в анамнезе следует тщательно оценить возможный риск обострения желудочно-кишечных заболеваний и потенциальную пользу лечения.
В случае курсового назначении капсул Актиферрина необходим регулярный контроль показателей сывороточного железа и гемоглобина.
Контроль во время лечения: по мере необходимости, примерно через каждые 4 нед, проводится оценка следующих параметров для определения степени дефицита железа, реакции на лечение и необходимости продолжения пополнения организма железом: уровень гемоглобина, количество эритроцитов, средний объем эритроцитов (MCV), среднее значение содержания гемоглобина в эритроцитах (MCH), количество ретикулоцитов, содержание сывороточного железа, трансферрина. Определение ферритина в сыворотке крови позволяет оценить накопление железа; показатель ферритина в сыворотке крови 15 мкг/л означает отсутствие запасов железа в организме.
Капсулы. Учитывая риск появления язв слизистой оболочки полости рта и изменения окраски эмали зубов, капсулы не следует сосать, жевать или держать во рту. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая водой.
Капсулы Актиферрина содержат сорбит. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы или с мальабсорбцией глюкозо-галактозы не следует принимать указанный препарат.
Капли. При курсовом назначении капель Актиферрин необходим систематический контроль показателей сывороточного железа и гемоглобина. Больные сахарным диабетом должны учитывать, что в состав препарата входят углеводы: 18 капель (1 мл) содержат 64 мг глюкозы, что эквивалентно 0,0053 ХЕ.
Для профилактики появления на зубах пациентов темного налета капли Актиферрин не следует принимать в неразбавленном виде; после приема препарата рекомендуется тщательно чистить зубы.
На фоне лечения препаратом Актиферрин может наблюдаться окраска стула в черный цвет, что обусловлено выделением железа, которое не абсорбировалось. Это не имеет клинического значения.
Чтобы предупредить снижение абсорбции железа не рекомендуется запивать Актиферрин черным чаем, кофе и молоком. Снижение абсорбции также может быть обусловлено хлебом, сырыми злаками, молочными продуктами и яйцами; компонентами вегетарианской пищи (веществами, образующими комплексные соединения железа, такие как фосфаты, фитаты и оксалаты).
Препараты железа с осторожностью применяют у пациентов со следующими заболеваниями: лейкоз, хронические заболевания печени и почек, воспалительные заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника (энтерит, язвенный колит, болезнь Крона).
Применение в период беременности или кормления грудью. Есть сведения о нарушении развития плода и самопроизвольных абортах вследствие интоксикации железом. В период беременности Актиферрин следует принимать только в случае преобладания потенциальной пользы над возможным риском.
Лекарственные средства, содержащие железо, в исследованиях на животных недостаточно исследованы в отношении эмбриотоксичности.
В период кормления грудью Актиферрин следует принимать только в случае преобладания потенциальной пользы над возможным риском.
Дети
Капсулы применяют у детей в возрасте ≥6 лет.
Капли можно применять в педиатрической практике (см. ПРИМЕНЕНИЕ).
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе другими механизмами. Не исследовалась.
При одновременном применении соли железа уменьшают абсорбцию следующих лекарственных средств: тетрациклин, ингибиторы днк-гиразы (например ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), бифосфонаты, пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа.
Соли железа уменьшают всасывание тироксина, цинка.
Абсорбция железа снижается при одновременном применении колестирамина, антацидов, содержащих алюминий, магний, кальций, висмут), а также добавок кальция и магния.
Всасывание железа может быть сниженным при сочетанном применении с хлорамфениколом.
Актиферрин не следует принимать в течение 2–3 ч после применения одного из вышеуказанных препаратов. По мере возможности следует проверять эффективность одновременного применения лекарственных препаратов с помощью клинических или лабораторно-диагностических методов.
ГКС могут усиливать стимуляцию эритропоэза Актиферрином.
Аскорбиновая/лимонная кислота усиливают абсорбцию железа.
Одновременный прием витамина Е может снижать фармакологическое действие железа в организме ребенка.
Одновременное применение солей железа и НПВП может усиливать раздражающее действие железа на слизистую оболочку ЖКТ.
Симптомы: боль в животе, диарея, рвота, цианоз, спутанность сознания, симптомы гипервентиляции.
У детей младшего возраста риск возникновения острой интоксикации железом особенно высок; жизнеугрожающая интоксикация возможна при приеме 1 г сульфата железа. После непреднамеренного приема большого количества Актиферрина сначала возникают тошнота, сильная боль в области желудка, затем диарея и рвота с кровью в связи с развитием геморрагического гастроэнтерита. В тяжелых случаях могут развиться цианоз, нарушение сознания и гиперпноэ в результате развития ацидоза и нарушения периферического кровообращения. Приблизительно через 4–6 ч обычно наступает ремиссия. В дальнейшем через 12–48 ч может развиться сильный шок, сопровождающийся дыханием Чейна — Стокса, олигурией, токсической печеночной недостаточностью и коагулопатией.
Лечение: до проведения специфической терапии следует употреблять молоко, сырые яйца.
Симптоматическая терапия: промыть желудок водой или р-ром пищевой соды или фосфатно-буферным р-ром. В случае необходимости провести лечение шока и ацидоза.
Специальная терапия: пациентам с симптомами острой передозировки железом с уровнем сывороточного железа ≥300–350 мкг/дл следует назначить дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания еще не абсорбированного в ЖКТ железа назначают внутрь 5–10 г препарата (содержимое 10–20 ампул следует растворить в воде). Для элиминации абсорбированного железа дефероксамин следует вводить в/м по 1–2 г каждые 3–12 ч. В тяжелых случаях, сопровождаемых развитием шока, больным следует назначить в/в инфузию 1 г препарата и симптоматическое лечение.
Условием эффективного лечения передозировки является постоянное выделение комплексов железа из организма, поэтому пациентам с олигурией/анурией следует назначить перитонеальный диализ или гемодиализ.
В случае необходимости во время терапии шока применяют ИВЛ, проводят рентгенологический контроль выведения токсинов из организма и повторный мониторинг уровня сывороточного железа и других показателей сыворотки крови.
В случае тяжелой интоксикации следует применять кальция диэтилентриаминпентаацетат парентерально.
При температуре не выше 25 °c. срок хранения флаконов с сиропом и каплями после вскрытия составляет 1 год.
Описание препарата Актиферрин капс. мягкие №20 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Упаковка / 20 шт.
451.50 грн.Действующие вещества: 1 капсула содержит железа двухвалентного 34,5 мг в виде железа сульфата высушенного; D, L-серина 129 мг;
Вспомогательные вещества: масло рапсовое, лецитин, воск желтый, масло соевое гидрогенизированное, масло соевое частично гидрогенизированное, сорбит (Е 420), глицерин (85%), желатин, железа оксид черный (Е172), железа оксид красный (Е172).
Капсулы мягкие.
Основные физико-химические свойства: коричневые непрозрачные продолговатые мягкие желатиновые капсулы, наполненные светло-бежевой маслянистой массой.
Противоанемические средства. Препараты железа в комбинации с различными веществами. Код АТХ В03А Е10.
Железо необходимо для жизнедеятельности организма: оно входит в состав гемоглобина, миоглобина, различных ферментов, обратимо связывает кислород и участвует в окислительно-восстановительных реакциях; стимулирует эритропоэз. Железо также содержится в тканях-депо (костный мозг, печень, селезенка).
Суточная потребность в железе для мужчин, женщин в постменопаузе и детей составляет 0,5-1 мг железа, для женщин в пременопаузе и подростков - 1-2 мг, для беременных женщин - 2-5 мг. Средний уровень абсорбции составляет 10%, поэтому при пероральном применении доза железа должна в 10 раз превышать это количество, чтобы покрыть суточную потребность.
Аминокислота серин, входящая в состав Актиферина, способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что способствует быстрому восстановлению его содержания в организме до необходимых показателей. Это обеспечивает лучшее восприятие лекарственного средства и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.
Абсорбция. При приеме внутрь примерно 10-15% железа в двухвалентной форме, как правило, всасывается в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тонкой кишки. Кроме того, при повышенных поставках железа происходит пассивная транспортировка железа в организме.
Всасывания железа значительно увеличивается при дефиците железа в организме, а также в случае повышенного эритропоэза. Наибольший уровень абсорбции (50-60%) наблюдается при низких показателях гемоглобина и содержания железа в крови, причем интенсивность абсорбции снова уменьшается с нормализацией этих показателей.
Максимальная концентрация сывороточного железа достигается в течение 2-4 часов после приема препарата.
Распределение. В крови железо в трехвалентной форме связывается с трансферрином и транспортируется к месту гемостаза или депонирования. При полном насыщении общий трансферрин плазмы может поглотить максимум 12 мг железа. Эта величина является относительно небольшой, и в случае интоксикации железом вследствие приема или парентерального введения железосвязывающая способность трансферрина может уменьшиться, приводя к выбросу в плазму свободного несвязанного железа, который является токсичным.
Депонирование железа происходит после связывания с апоферритина в виде ферритина, в частности, в печени, селезенке и костном мозге.
Железо проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах - в грудное молоко.
Выведение. Лишь около 1 мг железа выводится ежедневно с отмершими клетками кожи и слизистых оболочек, с желчью и мочой. Во время менструации потери железа составляют около 1 мг в сутки.
Большая часть железа, которое образовалось в результате распада гемоглобина (20-30 мг в день), используется организмом для повторного синтеза гемоглобина.
Лечение дефицита железа в организме.
Соли железа уменьшают резорбцию одновременно принимаемых лекарств, таких как тетрациклин, ингибиторы ДНК-гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), бисфосфонаты, пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа.
Соли железа снижают всасывание тироксина у пациентов, получающих заместительную терапию тироксином. Соли железа уменьшают ресорбцию цинка.
Резорбция железа уменьшается при одновременном приеме колестирамина, антацидов (которые содержащие алюминий, магний, кальций, висмут), а также добавок кальция и магния.
Всасывания железа может быть замедленное при одновременном введении хлорамфеникола.
ГКС могут усиливать стимуляцию эритропоэза Актиферин.
Витамин С или лимонная кислота усиливают абсорбцию железа.
Одновременный прием витамина Е может уменьшать фармакологическое действие железа в организме ребенка.
Применение димеркапрол может приводить к образованию токсичных комплексов с железом.
Одновременное применение солей железа и нестероидных противовоспалительных препаратов может усиливать раздражающее действие железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Капсулы Актиферина не следует принимать в течение 2-3 часов после применения одного из этих препаратов. При возможности следует проверять эффективность одновременного приема лекарственных препаратов медицинскими или лабораторно-диагностическими методами.
Во избежание возможной передозировки необходимо соблюдать особую осторожность при применении пищевых или других добавок, которые содержат соли железа.
При наличии воспаления или язв слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в анамнезе следует тщательно взвесить риск обострения желудочно-кишечных заболеваний и ожидаемую пользу от лечения.
При курсовом назначении капсул Актиферина необходим систематический контроль показателей сывороточного железа и гемоглобина.
Контроль в ходе проведения лечения: если нужно, примерно через каждые 4 недели проводится оценка таких параметров для определения степени дефицита железа, реакции на лечение и необходимости продолжения пополнения организма железом: уровень гемоглобина, количество эритроцитов, средний объем эритроцитов (MCV), среднее значение содержания гемоглобина в эритроцитах (MCH), количество ретикулоцитов, уровень железа сыворотки крови, уровень трансферрина. Определение уровня ферритина в сыворотке крови позволяет оценить накопление железа показатель ферритина в сыворотке крови <15 мкг/л означает отсутствие запасов железа в организме.
Учитывая риск появления язв слизистой оболочки ротовой полости и окраски зубов капсулы не следует сосать, жевать или держать во рту. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая водой.
На фоне лечения Актиферином может наблюдаться окраска стула в черный цвет, обусловлено выделением железа, не всосалось. Это не имеет клинического значения.
Бензидиновая проба или сходные тесты для выявления наличия крови в стуле могут показывать ложную положительную реакцию. За три дня до проведения такого исследования необходимо прекратить прием капсул Актиферина.
Во избежание снижения всасывания железа не рекомендуется запивать Актиферин черным чаем, кофе и молоком. Уменьшение всасывания может быть обусловлено также хлебом, сырыми злаками, молочными продуктами и яйцами; компонентами вегетарианской пищи (агентами, образуют комплексы железа, такие как фосфаты, фитаты и оксалаты).
Капсулы Актиферина содержат сорбит. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать препарат.
Это лекарственное средство нельзя применять пациентам с гиперчувствительностью к сое или арахиса.
Препараты железа с осторожностью применяют у больных с такими заболеваниями: лейкоз, хронические заболевания печени и почек, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника (энтерит, язвенный колит, болезнь Крона).
Есть сведения о нарушении развития плода и выкидыши вследствие интоксикации железом. В период беременности Актиферин можно применять только в случае, когда польза превышает риск.
Лекарственные средства, содержащие железо, недостаточно исследованы на эмбриотоксичности в опытах на животных.
В период кормления грудью Актиферин можно применять только в случае, когда польза превышает риск.
Не исследовалась.
Капсулы Актиферин не следует сосать, жевать или держать во рту. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая водой.
В зависимости от переносимости желудочно-кишечным трактом капсулы принимают до или во время приема пищи.
Прием лекарственного средства за полчаса до еды или между приемами пищи, или с фруктовыми соками, которые содержат витамин С, улучшает абсорбцию в тонком кишечнике. Применение во время еды улучшает переносимость лекарственного средства желудочно-кишечным трактом.
Суточную дозу следует определять в зависимости от уровня гемоглобина, массы тела и возраста пациента. При пероральном применении ежедневная рекомендуемая доза составляет 1,3-4 мг железа на килограмм массы тела.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначать по 1 капсуле 1 раз в сутки.
Детям в возрасте от 12 назначать по 1 капсуле 2 раза в сутки.
Взрослым в зависимости от тяжести состояния больного в начале терапии назначают по 1 капсуле 2-3 раза в сутки, далее по необходимости длительного лечения дозу постепенно снижают до 1 капсулы 1 раз в сутки.
Для нормализации содержания железа в организме рекомендованный курс лечения составляет 8 недель. После достижения нормальных показателей концентрации железа в плазме крови лечение следует продолжать еще в течение нескольких недель с целью пополнения запасов железа в организме.
При нарушениях функции почек и тяжелых заболеваниях печени препарат можно принимать только под наблюдением врача.
Дети.
Актиферин в форме капсул назначают детям в возрасте от 6 лет.
Симптомы
У детей младшего возраста риск возникновения острой интоксикации железом особенно высоким; опасна для жизни интоксикация возможна при приеме 1 г сульфата железа. После случайного употребления большого количества Актиферина сначала возникает тошнота, сильная боль в области желудка, диарея и рвота с кровью через развитие геморрагического гастроэнтерита. В тяжелых случаях может развиться цианоз, нарушение сознания и гипервентиляция вследствие развития ацидоза и нарушения периферического кровообращения. Примерно через 4-6 часов обычно наступает ремиссия. Далее через 12-48 часов может развиться сильный шок, который будет сопровождаться дыханием Чейна-Стокса, олигурией, желтухой, связанной с токсическим гепатитом, токсическим печеночной недостаточностью и коагулопатией.
В некоторых случаях могут доминировать такие нарушения со стороны центральной нервной системы, как паралич, судороги и кома реже является нарушение коагуляции. В этой фазе удаленного шока следствие, как правило, является летальным.
В фазе реконвалесценции редко наблюдаются желудочно-кишечные стриктуры и симптомы, подобные кишечной непроходимости.
Лечение
Абсорбцию большого количества железа следует предупредить как можно раньше. К проведению специфической терапии следует принять молоко, сырые яйца.
Симптоматические мероприятия: вызвать рвоту, промыть желудок водой или раствором пищевой соды или фосфатно-буферным раствором. При необходимости провести лечение шока и ацидоза.
Специальная терапия: пациентам с симптомами острой передозировки железа, в которых уровень железа в сыворотке крови превышает 300-350 мкг/дл, следует назначать дефероксамин (десферал) в виде длительной инфузии (начальная скорость инфузии должна составлять 15 мг/кг/ч).
Предварительным условием для эффективного лечения передозировки является постоянное выделение комплекса железа из организма, поэтому пациентам с олигурией/анурией следует назначать перитонеальный диализ или гемодиализ.
В случае необходимости, при терапии шока применять поддерживающую искусственную вентиляцию легких, симптоматическую поддержку кровообращения, проводить рентгенологический контроль вывода токсинов из организма, мониторинг уровней сывороточного железа и других показателей сыворотки крови.
В случае тяжелой интоксикации: применять кальция диетилентриамин-пентаацетат парентерально.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т. ч. анафилаксия, сыпь, сыпь, крапивница, зуд, случаи окраски зубной эмали у детей.
Со стороны пищеварительного тракта: при применении высоких доз могут возникать легкие желудочно-кишечные осложнения, такие как чувство тяжести в желудке, метеоризм, запоры или диарея, боль в животе, тошнота, боль в эпигастральной области, диспепсия, рвота, язвенный стоматит (см. раздел «Особенности применения»)*.Прием с пищей может уменьшить частоту этих побочных действий (см. Раздел «Способ применения и дозы»).
*Наблюдается в случае неправильного применения, если капсулы жевать, сосать или держать во рту. У пациентов пожилого возраста и пациентов с расстройствами глотания также есть риск поражения пищевода или развития бронхиального некроза в случае неправильного применения.
2 года.
Хранить при температуре не выше 30 °C в недоступном для детей месте.
По 10 капсул в блистере, по 2 блистера в коробке.
По рецепту.
Меркле ГмбХ.
Адрес
Ул. Граф-Арко 3, 89079 Ульм, Германия.
Людвиг-Меркле-Штрассе 3, 89143 Блаубойрен, Германия.
Источником информации для описания является Государственный Реестр Лекарственных Средств Украины
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
Добавление отзыва
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}