Упаковка / 5 шт.
2644.40 грн.мешок
528.88 грн.Торговое название | Нутрифлекс |
Действующие вещества | L-аланин, L-аспарагиновая кислота, L-валин, L-лизина гидрохлорид, L-серин, L-треонин, Глицин, Глюкозамин, Изолейцин, Калия гидроксид, Кальция хлорид, Кислота глутаминовая, Лейцин, Магния ацетат, Метионин, Натрия ацетат тригидрат, Натрия гидроксид, Пролин, Триптофан, Фенилаланин |
Количество действующего вещества: | 1000 мл |
Форма выпуска: | раствор для инфузий |
Количество в упаковке: | 5 шт. |
Первичная упаковка: | мешок |
Способ применения: | Инфузионный |
Взаимодействие с едой: | Не имеет значения |
Температура хранения: | от 5°C до 25°C |
Чувствительность к свету: | Чувствительный |
Признак: | Импортный |
Происхождение: | Химический |
Рыночный статус: | Традиционный |
Производитель: | Б.БРАУН МЕЛЬЗУНГЕН АГ |
Страна производства: | Германия |
Заявитель: | B.Braun |
Условия отпуска: | По рецепту |
Код АТС B Препараты, влияющие на кроветворение и кровь B05 Кровезаменители и другие растворы B05B Растворы для внутривенного введения B05BA Растворы для парентерального питания B05BA10 Комбинации |
Нутрифлекс специальный содержит в одной камере аминокислоты, являющиеся субстратом для синтеза белка, и минеральные вещества, необходимые для поддержания водно-электролитного и кислотно-основного состояния крови, а во второй камере — р-р декстрозы с р-ром электролитов. введенные в/в аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных кислот. введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые), входящих в состав препарата, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка. таким образом, основное терапевтическое действие препарата состоит в обеспечении организма субстратами для синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании. индивидуальные концентрации аминокислот в препарате подобраны таким образом, чтобы при в/в введении данного р-ра повышение концентрации каждой аминокислоты в плазме крови не выходило за пределы нормы, обеспечивая поддержку гомеостаза аминокислот в плазме крови. глюкоза — наиболее адаптированный для организма энергоноситель, обеспечивает потребность организма в небелковых калориях, защищая аминокислоты от нецелевого использования.
Применяют для парентерального питания у пациентов с умеренной степенью катаболизма, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано:
– предоперационная подготовка;
– состояние после операционных вмешательств;
– травмы средней и тяжелой степени;
– ожоги;
–воспалительно-деструктивные заболевания кишечника;
– синдром короткой кишки;
– онкологические заболевания;
– сепсис, перитонит;
– острый панкреатит.
Нутрифлекс специальный представляет собой двухкамерный мешок, отделения которого разделены специальным швом. одна камера заполнена р-ром аминокислот, а вторая — р-ром глюкозы и электролитов.непосредственно перед началом парентерального введения р-ры аминокислот, глюкозы и электролитов необходимо смешать. для этого следует вытянуть двухкамерный мешок из защитной оболочки; развернуть и разложить его на плоской поверхности (на столе); провести разрыв разделительного шва (путем нажатия двумя руками на одну из камер мешка); взять в руки и смешать содержимое обеих камер, перемещая правую и левую часть вверх и вниз. после этого р-р готов к применению. после окончания инфузии мешок следует выбросить. при необходимости в препарат можно добавлять липидные эмульсии путем введения их в готовый р-р через специальный порт, размещенный сверху на мешке. при необходимости добавления других ингредиентов к готовому р-ру используют дополнительный порт, расположенный внизу. все ингредиенты следует добавлять с соблюдением правил асептики и учетом их совместимости.
Дозы подбирают индивидуально. Для Нутрифлекса специального максимальная суточная доза составляет 25 мл/кг/сут, что соответствует 1,75 г аминокислот/кг/сут и 6 г глюкозы/кг/сут. Максимальная скорость инфузии для Нутрифлекса специального — 1,4 мл/кг/ч, что соответствует 0,098 г аминокислот/кг/ч и 0,336 г глюкозы /кг/ч.
Ограничений относительно продолжительности применения препарата нет.
Педиатрические дозы
Дозы для данной возрастной группы составляют среднее рекомендованное значение. Точное дозирование необходимо устанавливать индивидуально в зависимости от возраста пациента, стадии развития и основного заболевания. Количество калорий определяется индивидуально на основе действительной на данном этапе развития потребности в энергетических субстанциях. На данном этапе может возникнуть необходимость в дополнительном введении глюкозы или жировых эмульсий.
Суточная доза для пациентов в возрасте 3–5 лет:
21 мл/кг, что соответствует 1,47 г аминокислот/кг и 5,04 углеводов/кг массы тела.
Суточная доза для пациентов 6–14 лет:
14 мл/кг, что соответствует 0,98 г аминокислот/кг и 3,36 углеводов/кг массы тела.
Максимальная скорость ведения: 1,0 мл/кг/ч, что соответствует 0,07 г аминокислот/кг/ч и 0,24 г углеводов/кг/ч.
Максимальная скорость капель: 0,33 капель/кг/мин.
При необходимости можно использовать в высоких дозах, но нужно учитывать установленные границы для общего суточного потребления жидкости: в возрасте 3–5 лет: 80–100 мл/кг; 6–10 лет: 60–80 мл/кг; 11–14 лет: 50–70 мл/кг.
Нарушение аминокислотного метаболизма, гиперкалиемия, гипонатриемия, нарушение метаболизма (например при сахарном диабете), кома неустановленной этиологии, гипергликемия, некорректированная дозами инсулина до 6 ед/ч; ацидоз, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность без проведения гемодиализной терапии, индивидуальная чувствительность к любому из компонентов смеси, период кормления грудью у женщин, дети в возрасте до 2 лет.
Общие противопоказания для парентерального питания: тяжелые нарушения кроветворения, коллапс, шок, выраженная гипоксия тканей, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, отек легких, декомпенсированная сердечная недостаточность.
Побочные эффекты возникают очень редко. введение препарата может стать причиной аллергических реакций, тошноты, рвоты, озноба. в связи с высокой осмолярностью р-ра возможен усиленный диурез. в таких случаях введение препарата следует прекратить и восстановить позже с меньшей скоростью инфузии.
Нутрифлекс специальный предназначен для введения в центральные вены.
Перед началом инфузии необходимо откорригировать водно-электролитный баланс и КОР крови. Быстрое введение препарата может привести к объемной перегрузке, нарушению водно-электролитного баланса.
Необходимо проводить контроль уровня сахара в крови. При появлении гипергликемии скорость введения Нутрифлекса необходимо уменьшить или ввести инсулин в соответствующей дозе. В/в введение р-ров аминокислот сопровождается повышенным выделением микроэлементов с мочой, особенно меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов, особенно при продолжительной терапии.
Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использовать одни и те же инфузионные системы для введения препаратов крови и многокомпонентных р-ров аминокислот. При введении препарата необходимо проводить регулярный контроль водно-электролитного баланса и КОР, уровня сахара в крови, ионограммы сыворотки крови. При продолжительном лечении следует проводить контроль показателей крови (коагулограммы, показателей функции печени).
При необходимости возможно добавление липидных эмульсий, эссенциальных жирных кислот, электролитов, витаминов, микроэлементов.
Препарат Нутрифлекс — многокомпонентный р-р. При добавлении к нему других р-ров или липидной эмульсии следует учитывать совместимость всех ингредиентов.
Препарат следует использовать сразу после смешивания р-ров глюкозы и аминокислот. Возможно хранение препарата после смешивания р-ров глюкозы и аминокислот до 7 дней при комнатной температуре и до 14 дней — при хранении его в холодильнике (учитывая время введения препарата). Неиспользованный препарат не подлежит хранению. Препарат применяют с особой осторожностью во время лечения пациентов с сердечной недостаточностью, тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью. При полном парентеральном питании Нутрифлекс назначают в комбинации с липидными эмульсиями. Нельзя применять препарат, если р-р непрозрачный, на контейнере видны следы повреждения или нарушена его герметичность.
Не описаны.
При правильном назначении препарата передозировки не отмечено.
Симптомы перегрузки объемом или передозировки электролитов: гипертоническая гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, отек легких.
Симптомы передозировки аминокислот: потеря аминокислот с мочой с развитием нарушения аминокислотного равновесия, рвота, тремор.
Симптомы передозировки глюкозы: гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки крови, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.
Лечение. В случае возникновения симптомов передозировки введение р-ра следует прекратить. Дальнейшую терапию подбирают индивидуально в зависимости от симптомов. Инфузия может быть восстановлена позже с меньшей скоростью при частом мониторинге.
При температуре до 25 °с.
Описание препарата Нутрифлекс Специальный р-р д/инф. мешок двухкамерн. 1000мл №5 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Упаковка / 5 шт.
2644.40 грн.Действующего вещества: количество действующих веществ в упаковках по 1000 мл и по 1500 мл перед и после смешивания содержимого двух камер составляет:
Состав |
Перед смешиванием |
После смешивания |
Перед смешиванием |
После смешивания |
||
Нижняя камера 500 мл |
Верхняя камера 500 мл |
1000 мл |
Нижняя камера 750 мл |
Верхняя камера 750 мл |
1500 мл |
|
Изолейцин |
- |
4,11 г |
4,11 г |
- |
6,17 г |
6,17 г |
Лейцин |
- |
5,48 г |
5,48 г |
- |
8,22 г |
8,22 г |
Лизина гидрохлорид, эквивалентно лизина |
- |
4, 97 г 3,98 г |
4,97 г 3,98 г |
- |
7,46 г 5,97 г |
7,46 г 5,97 г |
Метионин |
- |
3,42 г |
3,42 г |
- |
5,13 г |
5,13 г |
Фенилаланин |
- |
6,15 г |
6,15 г |
- |
9,23 г |
9,23 г |
Треонин |
- |
3,18 г |
3,18 г |
- |
4,77 г |
4,77 г |
Триптофан |
- |
1,00 г |
1,00 г |
- |
1,50 г |
1,50 г |
Валин |
- |
4,54 г |
4,54 г |
- |
6,81 г |
6,81 г |
Аргинина моноглутамат, эквивалентно аргинина, эквивалентно кислоте глутаминовой |
- |
8,72 г 4,73 г 3,99 г |
8, 72 г 4,73 г 3,99 г |
- |
13,08 г 7,10 г 5,99 г |
13,08 г 7,10 г 5,99 г |
Гистидина гидрохлорид моногидрат, эквивалентно гистидина |
- |
2,96 г 2, 19 г |
2,96 г 2,19 г |
- |
4,44 г 3,29 г |
4,44 г 3,29 г |
Аланин |
- |
8,49 г |
8,49 г |
- |
12,74 г |
12,74 г |
Кислота аспарагиновая |
- |
2,63 г |
2,63 г |
- |
3,95 г |
3,95 г |
Кислота глутаминовая |
- |
2,15 г |
2,15 г |
- |
3,23 г |
3,23 г |
Глицин |
- |
2,89 г |
2,89 г |
- |
4,34 г |
4,34 г |
Пролин |
- |
5,95 г |
5,95 г |
- |
8,93 г |
8,93 г |
Серин |
- |
5,25 г |
5, 25 г |
- |
7,88 г |
7,88 г |
Магния ацетат, тетрагидрат |
- |
1,08 г |
1,08 г |
- |
1,62 г |
1,62 г |
Натрия ацетат, тригидрат |
- |
1,63 г |
1,63 г |
- |
2,45 г |
2,45 г |
Калия дигидрофосфат |
- |
2,00 г |
2,00 г |
- |
3,00 г |
3,00 г |
Калия гидроксид |
- |
0,62 г |
0,62 г |
- |
0,93 г |
0,93 г |
Натрия гидроксид |
- |
1, 14 г |
1,14 г |
- |
1,71 г |
1,71 г |
Кальция хлорид, дигидрат |
0,60 г |
- |
0,60 г |
0,90 г |
- |
0,90 г |
Глюкоза моногидрат, эквивалентно глюкозе безводной |
264,0 г 240, 0 г |
- |
264,0 г 240,0 г |
396,0 г 360,0 г |
- |
396,0 г 360,0 г |
-
Электролиты (ммоль): |
||||||
Натрий |
- |
40,5 |
40,5 |
- |
60,8 |
60,8 |
Калий |
- |
25,7 |
25,7 |
- |
38,6 |
38,6 |
Кальций |
4,1 |
- |
4,1 |
6,2 |
- |
6,2 |
Магний |
- |
5,0 |
5,0 |
- |
7,5 |
7,5 |
Хлориды |
8,2 |
41, 3 |
49,5 |
12,3 |
62,0 |
74,3 |
Фосфаты |
- |
14,7 |
14,7 |
- |
22,1 |
22,1 |
Ацетаты |
- |
22,0 |
22,0 |
- |
33,0 |
33,0 |
-
Содержание аминокислот |
- |
70 г |
70 г |
- |
105 г |
105 г |
Содержание азота |
- |
10 г |
10 г |
- |
15 г |
15 г |
Содержание углеводов |
240 г |
- |
240 г |
360 г |
- |
360 г |
-
- |
1000 мл |
1500 мл |
Небелковая энергия [кДж (ккал)] |
4020 (1440) |
(960)6030 |
Общая энергия [кДж (ккал)] |
5190 (1240) |
7790 (1860) |
Осмолярность |
2100 мОсм/л |
2100 мОсм/л |
pH |
4,8 - 6,0 |
4,8 - 6,0 |
Вспомогательные вещества: кислота лимонная моногидрат, вода для инъекций.
Врачебная форма. Раствор для инфузий.
Растворы для парентерального питания. Комбинации.
Код АТС B05B A10.
Обеспечение аминокислотами, энергией, электролитами и жидкостью при парентеральном питании пациентов в состоянии от умеренной до тяжелой катаболизма в случаях, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.
Внутривенное введение. Только для инфузии в центральную вену.
Перед инфузией всегда следует доводить раствор до комнатной температуры.
Дозировку подбирают индивидуально в соответствии с потребностями и клинического состояния пациента.
Методика приготовления раствора
Вынуть мешок с защитного мешка и дальше действовать следующим образом:
- разложить мешок на твердой поверхности;
- открыть запаянный шов, нажимая обеими руками;
- быстро перемешать содержимое мешка.
Длительность применения
Парентеральное питание только этим раствором может проводиться в течение максимум 7 дней. Если препарат применяется для дополнительного парентерального питания в сочетании с пероральным или энтеральным питанием или с другими внутривенными нутриентами, длительность применения вообще не ограничено.
«Нутрифлекс специальный» рекомендуется вводить непрерывно, если это возможно.
Скорость инфузии следует подбирать индивидуально в соответствии с метаболического и клинического состояния пациента. Она может составлять:
До 1,0 мл на килограмм массы тела в час, что соответствует:
- 0,07 г аминокислот на килограмм массы тела в час;
- 0,24 г глюкозы на килограмм массы тела в час.
Для пациентов с массой тела 70 кг максимальная скорость введения составляет 70 мл в час, что соответствует 5,0 г аминокислот и 17,0 г глюкозы в час. При особых клинических обстоятельствах, например при гемодиализе, можно применить более высокую скорость инфузии.
Взрослые и дети старше 15 лет
До 25 мл на килограмм массы тела в сутки, что соответствует:
- 1,75 г аминокислот на килограмм массы тела в сутки;
- 6,0 г глюкозы на килограмм массы тела в сутки.
Дети
Точная дозировка следует подбирать индивидуально в соответствии с возрастом пациента, стадии развития и типа основного заболевания. Обеспечение калориями следует подбирать в соответствии с индивидуальными энергетическими потребностями в соответствующий период развития ребенка. При необходимости можно назначить дополнительное введение глюкозы или липидов.
Суточная доза для детей 3-5 лет: 21 мл на килограмм массы тела, отвечает:
1,47 г аминокислот на килограмм массы тела и 5,04 г глюкозы на килограмм массы тела.
Суточная доза для детей 6-14 лет: 14 мл на килограмм массы тела, отвечает:
0,98 г аминокислот на килограмм массы тела и 3,36 г глюкозы на килограмм массы тела.
Скорость инфузии до 1 мл на килограмм массы тела в час, что соответствует:
0,07 г аминокислот на килограмм массы тела в час и 0,24 г глюкозы на килограмм массы тела в час.
Максимальная скорость капель: 0,33 капель/кг/мин.
Если необходимо выше дозировки, следует учитывать такие ограничения общего суточного приема жидкости:
Дети 3-5 лет: 80-100 мл на килограмм массы тела;
Дети 6-10 лет: 60-80 мл на килограмм массы тела;
Дети 11-14 лет: 50-70 мл на килограмм массы тела.
Со стороны метаболизма и питания
Парентеральное питание истощенных пациентов с применением максимальной дозы и скорости инфузии с самого начала и без соответствующего замещения калия, магния и фосфата может привести к синдрому восстановленного питания, характеризующееся гипокалиемией, гипофосфатемией и гипомагниемией. Его клинические проявления могут развиваться в течение первых нескольких дней после начала парентерального питания и могут включать гемолитической анемии вследствие гипофосфатемии и сонливость. См. «Особенности применения».
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Могут появиться тошнота или рвота.
Со стороны почек и мочевыводящих путей
В случае форсированной инфузии может развиться осмотически индуцированная полиурия вследствие высокой осмолярности.
Общие нарушения и состояние участка введения
Возможно развитие аллергических реакций, озноба.
В случае появления этих побочных эффектов инфузию следует прекратить или, при необходимости, продолжить в низкой дозе (см. Раздел «Способ применения и дозы»).
Побочные эффекты после внезапного прекращения введения
Внезапное прекращение введения глюкозы с большой скоростью при парентеральном питании может привести к гипогликемии, особенно у детей в возрасте до 3 лет и у пациентов с нарушенным метаболизмом глюкозы. Рекомендуется постепенное уменьшение инфузии глюкозы.
При рекомендуемом применении не следует ожидать передозировки «Нутрифлексу специального».
Симптомы передозировки жидкости и электролитов
Гипертоническая гипергидратация, электролитный дисбаланс и отек легких.
Симптомы передозировки аминокислот:
Почечная потеря аминокислот с последующим аминокислотному дисбалансом, метаболическим ацидозом, тошнотой, рвотой и тремором.
Симптомы передозировки глюкозы
Гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность, глипергликемично-гиперосмолярная кома.
Лечение
При передозировке показано немедленное прекращение инфузии.
Дальнейшие терапевтические мероприятия зависят от характерных симптомов и их тяжести. При восстановлении инфузии после исчезновения симптомов ее скорость рекомендуется увеличивать постепенно, с частым мониторингом.
Доступных клинических данных применение «Нутрифлекса специального» в период беременности нет.
Применение препарата в период беременности возможно только после тщательной оценки врачом соотношения польза/риск.
При необходимости применения препарата кормление грудью необходимо прекратить.
Дети.
«Нутрифлекс специальный» нельзя применять детям до 3 лет, поскольку его состав не предназначен для этой группы пациентов.
Особых требований к уничтожению контейнера, защитного мешка и адсорбента кислорода нет.
Дизайн двухкамерного мешка позволяет асептически смешивать аминокислоты и глюкозу в нижней камере. При необходимости можно добавить электролиты.
Внутренний запаянный шов между двумя камерами необходимо открывать непосредственно перед применением, что позволяет асептически смешать их содержимое.
Для добавления к «Нутрифлекса специального» необходимых добавок предусмотрен дополнительный порт.
Можно готовить смеси только с доказанной совместимостью. Информацию о совместимости специфических смесей можно получить у производителя.
При смешивании с «Нутрифлексом специальным» других растворов или жировых эмульсий необходимо строго соблюдать асептических мероприятий. Жировые эмульсии можно легко добавить с помощью специальной системы.
Ни в коем случае нельзя хранить остатки раствора после инфузии для их дальнейшего применения. Применять только полностью прозрачные растворы с неповрежденных контейнеров.
Дозирование в особых состояниях
Если окислительная Метаболизация глюкозы нарушена, что может произойти в послеоперационной или посттравматического фазе, в присутствии гипоксии или органной недостаточности, прием глюкозы необходимо ограничить до 2-4 г на килограмм массы тела в сутки. Уровень глюкозы в крови не должен превышать 6,1 ммоль/л (110 мг/100 мл).
Пациенты с нарушением функции почек/печени
Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью дозу следует подбирать индивидуально (также см. Раздел «Особенности применения»). «Нутрифлекс специальный» противопоказан при тяжелой печеночной и почечной недостаточности (см. Раздел «Противопоказания»).
Следует соблюдать осторожность в случае повышенной осмолярности сыворотки.
Как и для всех инфузионных растворов большого объема, «Нутрифлекс специальный» следует с осторожностью применять пациентам с нарушениями сердечной или почечной функции.
Перед введением «Нутрифлекса специального» следует откорректировать расстройства жидкостного электролитного метаболизма (в том числе гипотонической дегидратации, гипонатриемии, гипокалиемии).
Растворы, содержащие соли натрия, следует с осторожностью применять пациентам с задержкой натрия (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Пациентам с почечной недостаточностью дозу следует тщательно подбирать с учетом индивидуальных потребностей, тяжести органной недостаточности и типа почечной заместительной терапии применяется (гемодиализ, гемофильтрация и т. д.).
Также пациентам с печеночной недостаточностью, надпочечников, сердца и легких дозу следует тщательно подбирать с учетом индивидуальных потребностей и тяжести органной недостаточности.
Как и для всех других растворов, содержащих углеводороды, применение «Нутрифлекса специального» может привести к гипергликемии. Следует проверять уровень глюкозы в крови. В случае гипергликемии следует снизить скорость инфузии или назначить инсулин.
Слишком быстрое введение может привести к жидкостного перегрузки, патологических сывороточных концентраций электролитов, гипергидратации и отека легких.
Во избежание развития синдрома восстановленного питания в истощенных пациентов (см. Раздел «Побочные реакции»), парентеральное питание следует внедрять постепенно с большой осторожностью. Необходимо обеспечить достаточное содержание калия, магния и фосфата.
Введение аминокислот сопровождается повышенным выведением микроэлементов, особенно меди и цинка с мочой. Это следует учитывать, подбирая дозу микроэлементов, особенно во время длительного внутривенного питания.
Клинический мониторинг должен включать жидкостный баланс, сывороточные концентрации электролитов, кислотно-щелочной баланс, глюкозу крови, азот мочевины крови. Также следует проверять функцию печени. Частоту и тип лабораторных исследований необходимо подбирать в соответствии с общего состояния пациента.
При длительном применении следует также тщательно контролировать формулу крови и коагуляцию.
Может потребоваться дополнительное замещение энергии в форме липидов, а также соответствующее поставки незаменимых жирных кислот, электролитов, витаминов и микроэлементов.
«Нутрифлекс специальный» нельзя вводить одновременно с кровью через ту же систему для ввода, поскольку существует риск псевдоагглютинации.
Как и для других растворов для внутривенного введения, во время инфузии «Нутрифлекса специального» необходимо строго придерживаться асептических мероприятий.
«Нутрифлекс специальный» - это препарат комплексного состава. Если его смешивают с другими растворами или эмульсиями, необходимо убедиться в их совместимости.
Поскольку препарат предназначен для применения в условиях отделения интенсивной терапии, его влияние на скорость реакции изучено недостаточно.
Применение кортикостероидов и АКТГ связано с задержкой натрия и жидкости.
Растворы, содержащие натрий, следует с осторожностью применять пациентам, которые получают лечение препаратами, повышающими сывороточную концентрацию калия, такими как калий-сберегающие диуретики (триамтерен, амилорид), ингибиторы АПФ, циклоспорин и такролимус.
Парентеральное питание должно обеспечивать организм всеми компонентами, необходимыми для роста и регенерации тканей. Аминокислоты играют в этом ведущую роль, будучи строительными элементами для синтеза протеинов. Однако для обеспечения оптимального использования аминокислот необходимо применение источников энергии. Потребность в энергии можно частично покрыть за счет углеводов. Поскольку глюкозу можно применять прямо, это углеводы выбора. Дополнительная энергия в идеальном случае поставляется в форме жиров. Для поддержания метаболических и физиологических функций вводятся электролиты.
После введения составляющие «Нутрифлексу специального» доступны для метаболизма немедленно. Электролиты доступны в количестве, достаточном для поддержания необходимых многочисленных биологических процессов.
Некоторая порция аминокислот используется для синтеза протеинов, остальные разлагается следующим образом: аминогруппы отделяются за реакцией трансаминирования, а углеродная составляющая или окисляется до CO2 в цикле лимонной кислоты, или используется печенью как субстрат для глюконеогенеза. Аминогруппы, образованные в результате распада протеина в мышечных тканях, транспортируются в печень, где используются для синтеза мочевины или заменимых аминокислот.
Глюкоза метаболизируется до CO2и H2O. Некоторая часть глюкозы используется для синтеза липидов.
Основные физико-химические свойства:
Камера аминокислот прозрачный бледно-желтый или желтый раствор без видимых частиц;
Камера глюкозы прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор без видимых частиц.
К лекарственного средства нельзя добавлять никаких добавок или других компонентов, если их совместимость не была доказана заранее. См. «Особенности применения».
Не открытый контейнер: 18 месяцев.
После вскрытия контейнера препарат следует ввести немедленно после присоединения контейнера к инфузионной системы. Частично использованы контейнеры нельзя хранить для дальнейшего применения.
После смешивания содержимого камер: в идеальном случае после смешивания двух растворов «Нутрифлекс специальный» должен вводиться незамедлительно при особых обстоятельствах он может храниться до 7 дней при комнатной температуре и до 14 дней в холодильнике (включая время введения).
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить мешок в картонной коробке для защиты от света.
Хранить в недоступном для детей месте.
«Нутрифлекс специальный» выпускается в двухкамерных пластиковых мешках, содержащие:
- 1000 мл (500 мл аминокислот + 500 мл раствора глюкозы);
- 1500 мл (750 мл аминокислот + 750 мл раствора глюкозы).
Каждый мешок упакован в защитный пластиковый мешок вместе с сорбентом кислорода.
5 мешков по 1000 мл или 5 мешков по 1500 мл в картонной коробке.
По рецепту.
Б. Браун Медикал СА/B. Braun Medical SA.
Роута где сорго 9, 1023 Крисье, Швейцария/Route de Sorge 9, 1023 Crissier, Switzerland.
Источником информации для описания является Государственный Реестр Лекарственных Средств Украины
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
Добавление отзыва
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}